您就医是否遭遇过这些烦恼——
明明感到身体不舒服,却说不清楚哪个地方出了毛病,到医院也不知道该挂哪个专科的号;
身患多种疾病要复查,可看一种病就得挂一个专科号,在不同科室与医生间奔走费时费力……
为了帮患者尽可能减少这些困扰,一个全新的科室在江城大医院兴起,它的名字叫作全科医学科。
太婆咽痛发热不明病因
全科门诊找对治疗方向
近日,70岁的王婆婆从武汉市第三医院全科医学科康复出院,临行前反复感谢医护人员:“多亏了你们,要不然我在错误的治疗方向上越走越远,那真是掉得大!”
半个多月前,王婆婆突然出现咽痛、发热等症状,退休前从事医学工作的她判断,这些都是上呼吸道感染引起的,便自行买药服用,奈何并不见效,前往社区卫生服务中心输液一周后,病情依旧没有好转。“如果是单纯的上呼吸道感染,不可能一直不治愈啊!”王婆婆开始疑惑,会不会患上了别的更严重的疾病?然而因为不清楚“毛病到底出在哪里”,她也不确定该到哪个科室去查一查。
犹豫间,一位朋友向她推荐了武汉市第三医院全科医学科门诊,一个“明明不舒服又不晓得是么毛病,就可以让他们帮你查找原因,而后对症治疗”的新科室。
在那里,经过全面检查,医生判断王婆婆患上了亚急性甲状腺炎。诊断清楚后,全科医学科请来该院内分泌专科的专家来为王婆婆会诊,并认真执行这位专家给出的治疗建议,王婆婆的症状很快得到缓解。
爹爹身患多种慢性疾病
挂一次号全都搞定
王婆婆是“不知病因”到全科医学科检查,而65岁的张爹爹则是为了“省时省事省心”到全科医学科治疗。
张爹爹同时患有高血压、冠心病、糖尿病和痛风,需要定期监测相关生理指标,原来每次去趟医院,至少要挂2到3个科室的专家号,楼上楼下往返跑不说,还得反复排队,更加麻烦的是,因为担心服用的药物之间有冲突,他每看一个科室,就得跟医生细致介绍自己正在服用的药物,“费时费力费心”。
今年10月,张爹爹到武汉市第三医院看病时,无意间听说该院开了全科医学科门诊,于是便尝试挂号就诊。接诊后,该科医生为张爹爹做了全方位的诊疗,在帮他继续控制血压的同时,对血糖,痛风、降尿酸等也都对症进行了处理。“一次挂号,一个科室,一身问题,一并解决。”张爹爹昨天笑着告诉楚天都市报记者,在全科门诊看病感觉自己完全不用操心,医生从头到脚、从里到外问得很细,给出的诊断结果与治疗建议都很全面,让他感觉非常轻松与靠谱。
全科门诊并非什么都治
对医生的要求比专科还要高
武汉市第三医院全科医学科于今年9月开设,在武汉市属三甲医院中属于“吃螃蟹”之举。此前,中南医院则在省部属医院中率先开设了全科医学科。那么,何谓全科医学科?全科医学科是不是什么病都能治?全科医生会不会不如专科医生“专”?
“全科医学科是一个整合了临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学的综合性学科,更像家庭医生,要为患者及家庭提供连续性、综合性、协调性、整体性的治疗和指导。”据武汉市第三医院全科医学科主任蒋雯介绍,目前该科诊疗范围以内科为主,包括:各类常见老年病,比如高血压、心脑血管病、糖尿病等;无法确定健康问题或疾病所属专科的病人,尤其是初诊病人;需长期、连续、综合性服务的慢性疾病患者;已经明确诊断和治疗方案,但疾病涉及多系统、需要同时在几个专科就诊的慢性病患者等。
蒋雯说,全科医学科医生对患者的病情要进行综合的判断、评估,通过给患者建立个人病例档案、定期回访等,为患者提供整体化服务,同时注重患者包括心理上的需求等问题,持续为患者提供经济有效的医疗保健服务。
至于对全科医生是否“样样精通,样样稀松”的担忧,则完全是没必要的。以武汉市第三医院为例,该院全科医学科门诊与病房的专家均是从心内科、神经内科、消化内科、内分泌科等科室抽调骨干医生。相比于专科医生,他们不仅要继续钻研自己原来的专业,基础知识要扎实,还要不断学习其它专科的知识,知识面要广,需要有全局意识,要求更高。
全科专科双方密切配合
帮助患者更加安全高效就医
在不少患者印象中,似乎只有社区卫生服务中心与乡镇卫生院等基层医疗机构才有全科门诊与全科医生,大医院开设全科医学科还比较新鲜。那么,三甲医院的全科医学科如何运作,与专科之间如何配合?它能给患者带来什么好处?
简单说,当患者在三甲医院挂了全科医学科门诊号后,该科医生会根据患者具体情况,对其多个类别的健康问题进行综合性的判断与评估,从而给出治疗建议;如果患者某一方面病情比较复杂或严重,将邀请相应专科专家前来会诊,给出指导意见;如果靠会诊解决不了问题,将协助患者转到相应科室进一步做更加针对性、专科化治疗。“相比于社区卫生服务中心,三甲大医院的全科医生,不仅水平更高经验更丰富,背后还有各类实力雄厚的专科做为强大的后盾。”蒋雯介绍,患者在全科医学科得到确诊后再转至相应科室,不仅节省了患者时间与费用,也提高了医院的运转效率。
中南医院全科医学科主任叶旭军持相同观点。“专科是看一种病,全科则是关注一个人。”叶旭军表示,对于患者而言,由全科医师对其病情进行综合的判断、评估,然后再治疗或者转诊至相关专科,可以最大程度地保障患者就医的安全、高效;而对医院来说,可以提高医院管理效率,同时还可下联社区卫生服务机构,加强区域医疗合作,建立规范、通畅、无缝衔接的双向转诊,推进分级诊疗。
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